УЗИ-диагностика

Врач ультразвуковой диагностики

Юдина Ирина Александровна, Самарский государственный медицинский университет, 2008г., «Лечебное дело», интернатура «Терапия», 2009г., диплом о профессиональной переподготовке «Ультразвуковая диагностика», 2009г., сертификат «Ультразвуковая диагностика» от 29.11.2019г.. медицинский стаж 13 лет (по состоянию на 01.11.2021г.)

УЗИ один из наиболее эффективных и безопасных диагностических методов. Применяется при постановке диагноза врачами самых разных специальностей. Позволяет получить точное представление о состоянии различных органов и систем человеческого тела.

Метод ультразвуковой диагностики имеет следующие преимущества:
• безвредность, отсутствие последствий для здоровья пациента;
• высокая информативность;
• возможность диагностики патологий на ранних стадиях;
• возможность отслеживать состояние пациента в динамике;
• простота проведения исследования и высокая скорость получения результатов;
• возможность применения при обследовании младенцев с первых дней жизни;

• отсутствие необходимости сложной или длительной подготовки пациента.

Опытный врач ультразвуковой диагностики Юдина Ирина Александровна деликатно и профессионально проведет исследование вашего организма, даст необходимые разъяснения и консультации. Информация о вашем здоровье будет представлена в подробном протоколе, который значительно облегчит работу врача при постановке диагноза.

Все ультразвуковые исследования выполняются по назначению врача.

Зачем нужна подготовкак УЗИ органов брюшной полости

При обследовании брюшной полости при помощи УЗИ основной проблемой является ухудшение видимости обследуемой зоны из-за наличия газов в данной области. Маленькие и большие пузырьки газа мешают беспрепятственному проникновению ультразвуковых волн к обследуемым поверхностям или полостям, поэтому подготовка направлена на уменьшение газообразования, чтобы результат дал достоверные данные об особенностях анатомии и физиологии пациента.

По этой причине момент подготовки является очень важным. Нужно обращать внимание не только на алгоритм подготовки, но и на её сроки.

Сколько занимает подготовка

Врачи, проводящие УЗИ брюшной полости, рекомендуют начинать подготовительные мероприятия за трое суток до проведения обследования. За этот период у взрослых пациентов может быть достигнут минимальный уровень газообразования.

В чём заключается подготовка

Для предотвращения повышенного газообразования и вздутия пациент должен придерживаться особого рациона, состоящего из продуктов, которые не вызывают брожения в желудке и кишечнике. Кроме продуктов обращают внимание на периодичность еды и соблюдение питьевого режима.

Основные правила подготовительного периода следующие:

• интервалы между приёмами пищи не должны превышать более 4 часов во время бодрствования;
• порции сокращаются до размера сжатого кулака пациента;
• за час и через час после трапезы можно выпить стакан воды или чая, в идеале – без сахара;
• за 5-6 часов до УЗИ приём пищи прекращается (поэтому процедуру предпочтительно запланировать в утренние часы);
• ежедневный водный режим включает не менее 1,5 л жидкости для взрослого человека (сюда относят чай и воду);
• вечером перед процедурой принимают адсорбент (активированный уголь, «Смекту», «Энтеросгель», «Полисорб» и пр.) в дозировке, рассчитанной исходя из веса человека;
• исключение приёма других лекарственных препаратов (в случае, если приём определённых лекарств является обязательным, это индивидуально обсуждается с лечащим врачом и диагностом).

В том случае, если исследование будут проводить после 16-00, можно позавтракать, но не позже 8 часов утра. Завтрак должен быть максимально лёгким. Курящим желательно исключить сигареты в день проведения процедуры.

Люди, страдающие от постоянных запоров, должны накануне процедуры дома сделать очистительную клизму, чтобы опорожнить кишечник.

В зависимости от цели

На подготовку влияет и то, на какие органы будет обращать внимание врач в первую очередь и какая методика будет применяться:

• почки и мочевой пузырь – выпить 1,5 л жидкости за час до начала;
• трансабдоминальное обследование малого таза – выпить 0,5 л за час до начала.

Эти нюансы обязательно озвучивает врач, который дает направление на  УЗИ органов брюшной полости.

Рацион

Важное значение имеет то, какие продукты и блюда употребляет пациент в подготовительном периоде перед данным типом УЗИ. Есть продукты, которые можно употреблять, а есть те, что нужно исключить.

К разрешённым продуктам относятся:

• нежирные сорта птицы и рыбы;
• говядина;
• злаковые каши;
• запечённые яблоки;
• одно отварное куриное яйцо или четыре перепелиных;
• обезжиренные сорта твёрдого натурального сыра.

Следует избегать даже разрешённых продуктов в жареном виде, предпочтительно употреблять их в отварном виде или приготовленными на пару.

Какие продукты кушать нельзя:

• все бобовые культуры;
• хлебобулочные изделия;
• растительную пищу в сыром виде;
• капусту;
• молочную и кисломолочную продукцию;
• любые газированные напитки;
• спиртное и слабоалкогольные напитки;
• кофе и кофеиносодержащие напитки и коктейли;
• сладкие десерты.

Также запрещено использование жевательной резинки, инициирующей усиление перистальтики.

Что взять с собой

На УЗИ брюшной полости пациент обязательно берёт направление и медицинскую карту (при наличии), с которой до начала процедуры обязан ознакомиться врач. Если раньше уже проводились подобные обследования брюшной полости, то эти протоколы с результатами тоже нужно взять с собой и предъявить их врачу. На основании полученных данных он сможет оценить динамику процесса и все произошедшие изменения за истёкший период.

Для пациентов, у которых обследуют жёлчный пузырь, нужно захватить с собой желчегонный перекус. Это может быть плитка натурального чёрного шоколада, сладкий чай или спелый банан.

Подготовка к трансабдоминальному гинекологическому исследованию

Самый простой и быстрый вариант – трансабдоминальный. Такое обследование проходила практически каждая женщина в возрасте от 16 лет и старше. Его суть заключается в постепенном перемещении ультразвукового датчика по нижней части живота для исследования проекций внутренних органов, отображаемых на экране. Для лучшего скольжения датчика на живот пациентки наносится специальный «проводящий» гель. Он неаллергичен и не содержит агрессивных элементов, потому может использоваться без малейшего риска.

Правила подготовки к гинекологическому УЗИ этого вида:

• За 3–4 дня до манипуляции желательно начать придерживаться простой диеты, которая предполагает:

• Отказ от продуктов, повышающих газообразование. Сюда относятся жирные мясо или рыба, наваристые бульоны, молочная продукция, белый хлеб, сладкое. Нежелательно кушать блюда с выраженным вкусом – соленые, острые, жареные, копченые и пряные.

- Исключение приема спиртных напитков и спиртосодержащих продуктов.

- Отказ от газированных напитков.

- В меню желательно включить постные супы, нежирные виды мяса и птицы, гречневую, рисовую, овсяную каши.

- Не запрещено употреблять до 1 яйца в день и выпивать не более 1 стакана кефира (молока).

• За несколько часов до манипуляции необходимо:

• Обеспечить наполнение мочевого пузыря. Для этого в течение 2–3 часов можно воздержаться от походов в туалет (мочеиспускания) или за 60–90 минут до процедуры в привычном темпе выпить 0,8–1 л чистой негазированной воды.

Трансвагинальный метод

Для трансвагинального исследования используют специальный датчик с вытянутым концом, диаметр которого не превышает 3 см. Конец датчика вводится во влагалище. Сам осмотр по технике не отличается от трансабдоминального (проекция органов на экран, оценка их состояния в протоколе).

Боли и дискомфорта в процессе трансвагинального исследования пациентка испытывает не больше, чем на гинекологическом кресле. Вся манипуляция занимает 5-20 минут (очень редко врачу требуется больше времени) и проводится на пустой мочевой пузырь. Подготовка к гинекологическому УЗИ здесь проще (только диета и отказ от курения за несколько часов).

Важный момент: в гигиенических целях на конец датчика врач надевает латексный презерватив. Если у пациентки может быть аллергия на латекс, об этом нужно обязательно сообщать заранее.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ - правила подготовки аналогичны, добавляется только обязательное опорожнение прямой кишки непосредственно перед процедурой.

 

На какой день менструального цикла делать УЗИ малого таза

День цикла зависит от цели исследования:

•      5–7 день цикла — плановое УЗИ для оценки матки и придатков, выявления заболеваний;

•      3 раза за весь цикл — 8-10/15-16/23-24 день для наблюдения в динамике за развитием и созреванием фолликулов;

•      5–10 день, 16–20 — при подозрении на миому;

•      с 25 по 28 день цикла, если цикл 28–30 дней соответственно — при эндометриозе.

Если произошел сбой цикла, ультразвук можно делать без учета конкретного периода. Для оценки состояния органов после оперативного вмешательства подходит любой день.

 

Можно ли делать УЗИ при месячных

Во время менструации УЗИ будет мало информативным, так как кровь и сгустки мешают рассмотреть просвет матки и оценить состояние и толщину эндометрия.

 

Можно ли делать гинекологическое УЗИ перед месячными

Не желательно. В большинстве случаев исследование более информативно в первой половине цикла.

Ультразвуковое исследование перед месячными показано при подозрении на эндометриоз. В этот период внутренний слой маточных стенок наиболее толстый и на нем лучше видны эндометриоидные ткани.

 

Можно ли заниматься сексом перед УЗИ малого таза

Накануне диагностики лучше воздержаться от полового акта, так как остатки семенной жидкости, смазки презервативов могут негативно повлиять на результаты исследования. Во время беременности секс перед УЗИ может спровоцировать повышения тонуса матки. Лучше воздержаться 2–3 дня от близости перед обследованием.

 

Подготовка к УЗИ молочной железы у женщин

Перед прохождением процедуры УЗИ молочной железы не нужна серьезная подготовка. Рекомендуется проходить осмотр с 4 по 14 день цикла, чтобы изображение было максимально точным.

При серьезных болезненных ощущениях, появлении гнойных выделений или уплотнений, внезапном ухудшении общего состояния организма необходимо обратится к врачу и записаться на осмотр вне зависимости от дня менструального цикла.